病例57 间断乏力、手麻1年，加重伴舌、足麻木、手足抽搐两个月余

患者女性，36岁，于2008年7月31日入院。间断乏力、手麻1年，加重伴舌、足麻木、手足抽搐两个月余。患者青年女性，1年前间断出现全身乏力、双手麻木，近两个月上述症状加重，并出现双足、舌麻木，严重时手足抽搐，首先应鉴别引起上述表现的原因。一般临床出现乏力、双手麻木、手足抽搐多数是由于低钾发作或是低钙搐搦。误服利尿剂、甘草制剂的患者也会出现乏力，但祛除诱发因素后乏力可自行缓解。思维提示：通过问诊可明确，患者乏力，双手、双足、舌麻木，手足抽搐的原因是低钾血症导致，可以除外低钙血症导致的类似发作。