患者女性,18岁,于2008年10月6日入院。发作性头晕、乏力、意识不清6个月。通过询问我们知道:发作时无诱因,患者空腹及餐前均可发作,发作时有低血糖的检测指标,进食及静脉应用葡萄糖后症状逐步可以缓解。表现为发作性意识不清,交感兴奋症状不明显,于空腹及餐前发作,静脉应用葡萄糖症状可以缓解,可能与长期的低血糖刺激及低血糖发生的速度和程度有关。思维提示:患者重要的化验检查有4项:①患者多于空腹及餐前有低血糖发作,发作时血糖小于2.8mmol/L。异位内分泌肿瘤释放的激素种类繁多,临床变现多样,临床需要仔细甄别。
……