[速览]病例54 阵发性饥饿感伴心悸、多汗、乏力14天

患者男性，45岁，于2008年2月17日入院。阵发性饥饿感伴心悸、多汗、乏力14天。低血糖患者由于惧怕低血糖的发作，常常增加进食来预防低血糖的发生，因此低血糖患者常常有体重增加，尤其是胰岛β细胞瘤患者。在入院前14天，患者于早餐后4.5小时无明显诱因出现明显饥饿感伴心悸、多汗，无头痛、头晕，不伴视物模糊及意识障碍，无焦虑、手抖，自服葡萄糖水（剂量不详），20分钟后症状缓解。因此首先考虑低血糖造成的症状发作，由于症状发作的时间不是很有规律，虽然器质性低血糖常见的原因为胰岛β细胞瘤，但少见的原因自身免疫造成的低血糖也应作为考虑的病因。