病例17 间断肢体无力2个月并肺部阴影

患者男性，34岁，于2008年10月8日入院。肢体无力可见于多种疾病，包括脑血管病、内分泌系统疾病、免疫系统疾病、神经系统感染、外伤后所致神经系统损伤等。肢体无力如为持续性、进行性加重，则可能为中枢神经系统受累或中枢神经系统感染引起。了解发病顺序可知道患者发病的特点，肢体无力是上行性还是下行性，是近端发病还是远端发病。思维提示：通过问诊可明确，患者无高血压，无此类症状发作的家族史，发病前无明显诱因，无外伤史，肢体无力为反复性发作，以下肢为主，可自行好转，脑血管病及。患者严重的低钾血症导致肢体无力合并呼吸肌无力,有痰不能咳出。当实验室检查回报有明确致病菌时，应针对致病菌选择抗生素，及时调整治疗。