痤疮

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[病例]第二节:躯体变形障碍

患者,男性, 30岁。他强烈关注着面部的雀斑和很小的痤疮,他认为这是“可怕的丑陋的”和“被整个世界所关注的,就像一个霓虹灯在指着他们一样” 。并且患者每天要花费数小时照镜子和抠挖皮肤以期望自己“看上不会至于太坏” 。因为他认为存在的这些身体缺陷,他承受着激烈的痛苦和耻辱。...

[病例]第二节:躯体变形障碍
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[课外作业]案例二

在皮肤性病门诊或病房主动接触皮肤病与性病病人3 ~ 5例,与他们谈心交流,根据病人所患的皮肤病或性病,根据有关疾病的知识,结合上述案例的医患沟通原理对所观察的病例进行分析。根据痤疮的病因和发病机制,痤疮本身对机体的危害,医生该如何与患者及家长进行沟通。

[课外作业]案例二
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案13 从一例直肠癌患者探讨西妥昔单抗致皮疹的病例分析

2012年NCCN直肠癌肿瘤学临床实践指南对于Ⅳ期直肠癌患者的术后辅助治疗推荐FOLFOX/FOLFORI/XEL OX±贝伐珠单抗或西妥昔单抗(KRAS野生型)。临床上,西妥昔单抗最常见的不良反应为痤疮样皮疹、腹泻、恶心、呕吐等。其中,痤疮样皮疹常分布于面部、上胸...

案13 从一例直肠癌患者探讨西妥昔单抗致皮疹的病例分析
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[例]一、病例选择

除光敏者外,光动力治疗痤疮,适用于各种类型、所有部位的患者。

[例]一、病例选择
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[病例]2 6 原发双侧同时性肾上腺恶性肿瘤(2例)

患者男性,5 3岁。现病史:患者4个月前无诱因出现乏力,无肢体麻痹、无阵发性头痛、心悸、多汗,无多毛、痤疮,外院行B超显示右肾上腺直径约7 c m的囊实性肿物,左肾上腺直径约5 c m的低回声肿物,肿物边界尚清。患者自患病以来,无发热、腰痛,无咳嗽、咯血及盗汗,饮食、大...

[病例]2 6 原发双侧同时性肾上腺恶性肿瘤(2例)
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[治疗]病例 40 全身皮肤色素沉着、水肿、痤疮、紫纹伴多尿、无力

患者男性,19岁,于2001年10月8日入院。患者为男性,青年发病,主要症状为周身水肿伴全身皮肤色素沉着、痤疮、下腹部皮肤紫纹、多饮、多尿、双下肢无力。两个月前无明显诱因出现全身水肿,以颜面和双下肢显著,颜面部和背部出现大量黑头粉刺,四肢和下腹部可见瘀斑和紫纹,伴多饮、...

[治疗]病例 40  全身皮肤色素沉着、水肿、痤疮、紫纹伴多尿、无力
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[治疗][治疗原则]多囊卵巢综合征

因本病病因不明,故处理仅以解决症状或针对病理生理的某一环节作治疗。1 ﹒肥胖治疗肥胖常用的方法有:①调整饮食。2 ﹒多毛、痤疮多毛、痤疮是雄激素作用于毛囊的结果,所以主要针对雄激素治疗。手术治疗有卵巢楔形切除术和腹腔镜钻孔术,目前多采用腹腔镜手术。5 ﹒胰岛素抵抗常用药物有二甲双胍。

[治疗][治疗原则]多囊卵巢综合征
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[治疗]刺血疗法的临床运用

刺血疗法是祖国医学中的一种独特的针刺治疗方法,是用三棱针或其他针具刺入“络脉”,使适量血液流出,达到治疗疾病目的的一种方法。选大椎、耳尖,常规消毒后,三棱针点刺放血,挤出3滴血,大椎放血后加拔罐,同时沿背部膀胱经走罐并留罐于肺俞,每日1次,二诊时测体温未再升高,且咳嗽逐渐...

[治疗]刺血疗法的临床运用
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病例44 发现血压高10年,加重伴心悸、乏力10个月

患者女性,42岁,于2009年2月3日入院。问诊结果:患者10年前发现血压高,血压最高为170/110 mmHg,自服复方利血平氨苯蝶啶片,血压平素在140/90 mmHg左右,于10个月前患者出现上述症状加重,血压波动较大,同时出现心悸、乏力,严重时有软瘫发作。通过问...

病例44  发现血压高10年,加重伴心悸、乏力10个月
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[治疗][治疗原则]多囊卵巢综合征伴高胰岛素血症治疗

1 ﹒降低体重降低体重是治疗多囊卵巢综合征的基本原则,因脂肪堆积过多会加剧胰岛素和高雄激素的程度,也是导致无排卵的主要因素之一,同时维持正常体重,尚可预防PCOS的远期并发症,如糖尿病、高血压心血管疾病及高血脂症。3 ﹒手术治疗传统的卵巢楔形切除术由于手术创伤大,减少卵...

[治疗][治疗原则]多囊卵巢综合征伴高胰岛素血症治疗
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[相关新进展]胎儿畸形

胎儿身体各部均可发生畸胎瘤,较好发部位是尾骨前区域和颈部,胎儿骶尾部恶性畸胎瘤的发生少见。胎儿骶尾部畸胎瘤多数附着于骶尾的内面或外面,也可以从盆底的软组织发生,与盆底组织关系密切,在骶尾部显示一个圆形或分叶状的肿物,常为分隔状囊性或混合性回声,其回声符合畸胎瘤的典型回声...

[相关新进展]胎儿畸形
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痤疮(acne)症状表现

痤疮(acne)是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,可表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。颞部白头粉刺、黑头粉刺面部

痤疮(acne)症状表现
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酒渣鼻(玫瑰痤疮)

又称玫瑰痤疮(acne rosacea),多见于30~50岁的中年人,女性多于男性,但严重的病例往往见于男性,是一种发生于鼻及鼻周的慢性炎症性疾病。病因及发病机制确切病因及发病机制尚不十分清

酒渣鼻(玫瑰痤疮)
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痤疮样皮疹

是指因口服或外用药物导致的痤疮样皮损。最常见的是口服或外用糖皮质激素所致的皮疹,典型的皮损是炎症性丘疹而不是粉刺,黑头粉刺更少见。皮损分布通常以躯干上部和上臂为主,也

痤疮样皮疹
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职业性痤疮

是指在所从事的职业劳动中接触矿物油类或某些含氯的卤代烃类所引起的痤疮样损害。常见的有油痤疮和氯痤疮。油痤疮的特点是仅发生在接触部位,皮损主要表现为毛囊性黑头粉刺,以

职业性痤疮
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化妆品性痤疮

由于选择和使用可导致痤疮的化妆品而引起,多见于女性的面颊和口周,皮损多表现为闭合性粉刺和脓疱,可能与化妆品中的某些成分堵塞毛囊皮脂腺导管口有关。润发油性痤疮应属于化妆

化妆品性痤疮
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夏季痤疮

本病几乎只发生于20~40岁的女性。春季发病,夏季加重,秋季起逐渐消退。确切病因不清楚,可能与患者对光线过敏有关。皮损表现为暗红色、圆顶形、坚硬的小丘疹,直径3~4mm,很少出现粉刺

夏季痤疮
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机械性痤疮

本病发病机制是机械性因素,如压迫、摩擦、牵拉等刺激和慢性轻微创伤,使局部皮肤角化过度、角质阻塞毛囊口,形成毛囊口角栓或小的角质囊肿。皮损分布特征是,只发生于机械性因素直

机械性痤疮
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热带痤疮

本病发生于热带的湿热季节,以有寻常性痤疮史的青年男性居多。皮损以脓疱、结节和囊肿为主,主要分布于背部、臀部和大腿,皮损不累及面部是本病的特点。患者转移到凉爽和干燥的环

热带痤疮
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青春期前痤疮

本病可分为新生儿、婴儿和儿童三个阶段。其中新生儿痤疮较为常见,男性多于女性。皮疹发生在出生后数天至4周以内,主要发生在面颊、额及颏部,以丘疹和脓疱为主,偶见黑头粉刺,少见

青春期前痤疮
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