抗体

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[例]第五节:病例分析

提示与思考:部分复发性多软骨炎患者就诊于风湿免疫科,部分因呼吸系统症状就诊于呼吸科,呼吸科医生应提高对本病的诊断意识。抗核抗体,抗ds-DNA抗体,抗- SmD1抗体,抗SSA 、抗SSB抗体,抗- Scl70抗体,抗- Jo-1抗体, ANCA ,心磷...

[例]第五节:病例分析
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丁香视野:视物模糊

混合性结缔组织病( MCTD )主要表现为雷诺现象、手指肿胀、皮疹、关节及肺部损害等病变,血中可检测到高滴度ANA及抗U1RNP抗体。肾穿刺检查,结果发现MCTD确实存在亚临床肾损害,这种肾损害表现在肾小球、小管、间质、血管及免疫荧光均有累及。针对原发病的治疗,...

丁香视野:视物模糊
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[临证经验] 第一章:川崎病合并心血管系统损害

患者女, 10岁,以“发热5天,伴有皮疹3天、双眼结膜充血2天”为主诉入院。该患儿化验结果报告结核分枝杆菌抗体弱阳性时PPD已经24小时没有反应,基于临床经常遇到支原体近期感染时(可能是它们之间有抗原相似性)常常可以见到结核分枝杆菌抗体弱阳性或抗核抗体弱阳性(少见强阳性...

[临证经验]  第一章:川崎病合并心血管系统损害
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[病例]第2例:伴外周血球形红细胞明显增多的自身免疫性溶血性贫血

患者,男, 57岁, 3天前出现头晕及乏力不适,休息后可缓解,无其他明显不适。自身免疫性溶血性贫血根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型:温抗体IgG致敏的红细胞主要由巨噬细胞上的Fc受体( FcR )识别、结合,进一步被吞噬,一部分致敏红细胞被吞噬...

[病例]第2例:伴外周血球形红细胞明显增多的自身免疫性溶血性贫血
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[案例18-11]系统性红斑狼疮患者的护理

患者,女, 30岁。因全身关节痛,面部水肿,口腔有白色点状物质,疲倦、乏力3个月就诊。双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验性检查:血沉70mm / h ,尿蛋白( + ) ,抗核抗体( + ) ,抗Sm抗体( + ) ,确诊为系统性红斑狼疮。...

[案例18-11]系统性红斑狼疮患者的护理
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[案例16-9]艾滋病患者的护理

患者,女性, 30岁。检查HIV抗体阴性。答:因艾滋病患者容易出现焦虑、抑郁等负面情绪,甚至有些患者可能出现报复、自杀的行为,因此护理人员应主动关心、体谅患者的心情,以平等的态度对待患者,做好心理安慰,使患者能面对现实,情绪平稳并积极配合治疗。与患者相处时,对患者的缺点...

[案例16-9]艾滋病患者的护理
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[文献资料]98.β2糖蛋白Ⅰ:(β2-GPⅠ):与血栓的关系?

2-GPⅠ与静脉血栓形成:研究证实β 2 - GP Ⅰ与其抗体结合而形成的二聚体,可以增加与带负电荷的磷脂的亲和力。2-GPⅠ与动脉血栓形成:除了静脉血栓, APS患者可能过早地发生动脉粥样硬化性心血管疾病,同时伴有高发病率和死亡率,而这一现象是经典的心血管疾病危险...

[文献资料]98.β2糖蛋白Ⅰ:(β2-GPⅠ):与血栓的关系?
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[病例]弥漫性实质性肺疾病所致呼吸衰竭:酷似肺炎但不是肺炎

多发性肌炎( polymyositis , PM )和皮肌炎( dermatomyositis , DM )是以横纹肌受损为主的系统性炎性肌病。近年来,人们发现抗合成酶抗体阳性的患者有相似的临床表现,包括间质性肺疾病,关节炎,雷诺现象,技工手,皮肤过度角化,指(趾)...

[病例]弥漫性实质性肺疾病所致呼吸衰竭:酷似肺炎但不是肺炎
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[病例]23:HIV抗体阴性的白血病患者合并卡氏肺孢子菌肺炎

卡氏肺孢子菌肺炎( Pneumocystis Carinii pneumonia , PCP )是由卡氏肺孢子菌( PC )引起的呼吸系统机会性感染,是免疫功能低下(如艾滋病、器官移植者、恶性肿瘤、白血病、长期应用糖皮质激素)患者最常见、最严重的机会感染性疾病之一...

[病例]23:HIV抗体阴性的白血病患者合并卡氏肺孢子菌肺炎
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[病例]18:糖尿病合并肺部根霉菌感染

肺毛霉菌病又被称为肺接合菌病,是一种发病急、进展快、病死率高的肺部真菌感染疾病,临床较为少见,诊断和治疗比较困难。毛霉菌病分为6种,即肺脏型、鼻脑型、胃肠型、皮肤型、混合型及播散型,其中肺毛霉菌病最为常见,而根霉菌属于接合菌门、毛霉目、毛霉科、根霉属。甲型流感病毒检测阴性...

[病例]18:糖尿病合并肺部根霉菌感染
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[治疗]二、溶血性贫血

自身免疫性溶血性贫血( autoimmune hemolytic anemia , AIHA )是免疫调节功能发生异常,产生抗自身红细胞抗体致使红细胞破坏的一种溶血性贫血贫血( HA ) 。可以根据有无病因分为原发性和继发性自身免疫性溶血性贫血,...

[治疗]二、溶血性贫血
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[文献资料]案例6-14:试验药物依赖性的伦理问题

一项× ×因子的临床试验研究及该药上市后的临床应用。该药在中国经特批临床试验后快速上市,产品说明书告知: “适用于× ×病YY型患者,使用后机体会产生相应抗体。但这句话并未引起伦理委员会及临床医务人员、患者及其家人的注意。临床研究者仍在给相关患者使用该药,继续开展相关临床...

[文献资料]案例6-14:试验药物依赖性的伦理问题
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案例3-6:临床患者用血或血液制品所致非过错性伤害

2010年,刚出生8个月的毛毛在医院接受先天性心脏病手术治疗。2014年,再次到该医院治疗,检查发现艾滋病病毒( HIV )抗体阳性,后被确诊为艾滋病。患儿在手术治疗期间,曾先后输注过8位献血者的血液。经查证,确认其中一位献血者目前检测HIV抗体为阳性。该献血者曾于20...

案例3-6:临床患者用血或血液制品所致非过错性伤害
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[辅助检查] 十、生殖细胞瘤

病例1 - 3 - 10 ,男性, 14岁,间断性低热并进食时吞咽困难、呕吐1年余,伴头晕摔倒1次。血清学检查:囊虫、血吸虫、肺吸虫、曼氏裂头蚴、广州管圆线虫及弓形虫抗体均为阴性。生殖细胞瘤概述:颅内生殖细胞瘤是一组影像、生物特性、治疗与预后各异的肿瘤, WHO将其分为...

[辅助检查]  十、生殖细胞瘤
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[病例]72.众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处——久治不愈的感染性心内膜炎合并肺实变

患者,男性, 21岁。患者自述4个月前一次着凉后出现发热,体温39 ℃左右。伴咳嗽,干咳为主,少量白痰,发热时伴有头痛、肌肉酸痛,咳嗽时有轻度胸痛。当地诊所考虑“肺炎” ,给予阿莫西林、氨曲南点滴和感冒冲剂、板蓝根口服治疗。间断治疗1个月效果不佳,仍每日发热,偶有畏寒、...

[病例]72.众里寻他千百度,蓦然回首,那人却在灯火阑珊处——久治不愈的感染性心内膜炎合并肺实变
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[诊断]第七章:艾滋病的口腔表征

患者,男性, 59岁。主诉:口腔白膜2个月余。黏膜发红,口腔卫生状况差(图7 -。实验室检查:涂片检查,镜下可见较多芽生孢子和假菌丝。Q :本病的诊断是什么?HIV相关性口腔念珠菌病。HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查等进行综合分析,慎重作...

[诊断]第七章:艾滋病的口腔表征
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[诊断][诊断]新生儿溶血病

既往有不良产史(死胎、死产、流产),新生儿严重高胆红素血症史的夫妇均应做Rh血型和ABO血型检测。血型不合者应进一步做血清抗体检测。应与新生儿胎-胎间输血、胎-母间输血和其他溶血性疾病鉴别,这些疾病均可以导致严重贫血。溶血三项试验( Coombs试验、抗体释放试验、...

[诊断][诊断]新生儿溶血病
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[治疗][治疗]血小板减少症

治疗原则为尽可能寻找病因、去除致病因素,防治感染、出血及相关并发症。如血小板& gt .30 × 109 / L ,出血不严重,可不作特殊治疗仅严密观察及病因治疗。30 × 109 / L ,为预防颅内出血,可考虑以下治疗: 1 .输血小板.输入与患儿血小板同型的新鲜全...

[治疗][治疗]血小板减少症
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[例]第五节:病例 报 告

病人安× × ,男性, 51岁。以“腰5椎体病灶清除术后9年,腰腿痛症状复发3年,加重伴跛行一年”为主诉入院。术前诊断为腰5椎体肿瘤,拟从前路行腰5椎体肿瘤切除,人工椎体置换术。请北京人民医院教授手术,术中见椎体破坏,刮出“干酪样物质” ,做病灶清除术,并放入链霉素2....

[例]第五节:病例 报 告
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[病例]五、治疗方案及理由

1 .地塞米松, 10mg ,每日一次,静脉滴注。部分AIHA患者对输入的红细胞也会产生破坏,洗涤红细胞去除了99%的血浆蛋白(包括补体)和80%以上白细胞,同时也降低了红细胞抗体之外的其他因素引起的非溶血性输血反应,这样可避免输入的红细胞被破坏。根据患者的临床...

[病例]五、治疗方案及理由
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