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共13

心脏的位置和毗邻

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纵隔:境界与分区

境界纵隔(mediastinum)是左、右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位,位于胸腔正中偏左,上窄下宽,前短后长。纵隔的前界为胸骨,后界为脊柱,两侧为纵隔胸膜,上为

纵隔:境界与分区
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纵隔器官与结构图文详解

纵隔侧面左侧面中部有左肺根。肺根的前下方有心包隆凸。膈神经和心包膈血管经主动脉弓的左前方和肺根的前方下行,再沿心包侧壁下行至膈。左迷走神经于主动脉弓的左前方和肺根

纵隔器官与结构图文详解
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心包位置和毗邻

心包(pericardium)为锥体形纤维浆膜囊,包裹心脏和出人心脏的大血管根部。上腔静脉、下腔静脉、肺动脉、升主动脉和肺静脉的根部位于心包内,故每条血管可分为心包内、外两段。心

心包位置和毗邻
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心包:分部和心包腔解剖图解

分部心包分为外面的纤维性心包和内面的浆膜性心包两部分。纤维性心包纤维性心包(fibrous pericardium)略呈锥体形,由致密结缔组织构成,上方与大血管的外膜相续,下方与膈愈着。心

心包:分部和心包腔解剖图解
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心包的异常:缺损、囊肿、憩室

人胚第18~19天,生心区的中胚层出现围心腔(pericardiac coelom)。围心腔开始有多个腔隙,以后形成一个腔。随着中枢神经系统的迅速生长和头褶的出现,位于口咽膜头侧的围心腔逐渐转

心包的异常:缺损、囊肿、憩室
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心包血管、神经和淋巴引流

血管:心包的动脉来自心包膈动脉、支气管动脉、食管动脉和膈上动脉等。心包膈动脉(pericardia-cophrenic artery)发自胸廓内动脉,与膈神经伴行,在纵隔胸膜与心包之间下降,沿途发出

心包血管、神经和淋巴引流
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心包腔穿刺术的解剖学基础

心包腔穿刺术(pericardiocentesis)常用于引流心包腔内积液、降低心包腔内压、判定积液的性质、向心包腔注射药物等。患者取坐位或半卧位,一般在左侧第5肋间隙或第6肋间隙心浊音

心包腔穿刺术的解剖学基础
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心脏的位置图解

心脏位于胸腔纵隔内,周围裹以心包。心底与出入心脏的大血管相连,并借心包皱襞连于心包后壁,心脏的其余部分是游离的,这有利于心脏的搏动。心脏约2/3位于身体正中矢状面的左侧,1/3

心脏的位置图解
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心脏的毗邻

心脏的毗邻大致与心包相同。心脏的胸肋面隔心包与胸骨、第2~6肋软骨和胸横肌相对,大部分被胸膜和肺遮盖,小部分与胸骨体下半部和左侧第4~6肋软骨相邻。左肋纵隔隐窝位于左心耳

心脏的毗邻
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出入心脏的大血管

出人心脏的大血管穿过心包,可分为心包内段和心包外段。大血管与心脏有着密切的连通毗邻关系,肺动脉干和主动脉发自心脏的胸肋面,上、下腔静脉和左、右肺静脉连于心底。肺动脉干

出入心脏的大血管
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心脏的体表投影

心脏的体表投影用4点连线表示:左上点,在左侧第2肋软骨下缘,距胸骨左缘约1.2cm。右上点,在右侧第3肋软骨下缘,距胸骨右缘1cm。 左下点,在左侧第5肋

心脏的体表投影
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胸外心脏按压术的解剖学基础

心脏按压(cardiac compression)是指心脏停搏时通过间接或直接按压心脏建立暂时人工循环的方法,分为胸外心脏按压和开胸心脏按压。有效的心脏按压能维持心脏的充盈和搏出,诱发心

胸外心脏按压术的解剖学基础
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心内注射术的解剖学基础

心内注射术是将药物直接注入心室腔内,以抢救心跳骤停的患者。心脏的胸肋面由右心室的大部分和左心室的小部分构成,大部分被肺和胸膜遮盖,小部分隔心包与胸骨体下半和左侧第4-6

心内注射术的解剖学基础
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