[速览]第八章 血管炎肾损害

原发性小血管炎包括：韦格纳肉芽肿病、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎等。目前病因不明，因本病常于呼吸道感染后发病及复发，故认为该病是与感染相关的体液及细胞介导的自身免疫反应所致。原发性小血管炎常累及肾脏引起血管炎肾损害。抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）是诊断原发性小血管炎，监测病情活动和预测病情复发的重要指标，特异性、敏感性均较好。3 ﹒对于威胁生命的原发性小血管炎肺出血患者，血浆置换疗效较为肯定。初期血浆置换剂量：每次血浆置换3～4升，每日1次，连续7天，其后隔日一次，至高滴度ANCA得到控制。