[治疗]A8‐5 原发性小血管炎合并陈旧性肺结核

索引词：原发性小血管炎、韦格纳肉芽肿病、泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤。肾活检病理：免疫荧光阴性，光镜下可见25个肾小球，毛细血管袢局灶节段性纤维素样坏死伴毛细血管袢结构严重毁损，8个肾小球有细胞性新月体，2个细胞纤维性新月体，1个纤维性新月体，2个小细胞新月体，1个小细胞纤维性新月体，2个肾小球球囊粘连。陈旧性肺结核。针对韦格纳肉芽肿病病变活动，应采用甲泼尼龙静脉冲击治疗加环磷酰胺静脉冲击治疗的强化治疗方案，应用此方案时需注意血常规和肝功能的监测。该患者经上述积极治疗，效果明显，随访资料显示：无发热，呼吸道症状明显减轻，胸片示肺部结节影缩小。抗PR3抗体转阴。