[治疗]B20‐4 肾小管性酸中毒伴冠心病急性左心衰竭

索引词：肾小管性酸中毒、急性左心衰竭、地高辛、呋塞米、碳酸氢钠、枸橼酸钾。诊断：①冠心病，急性左心衰竭。分析：从本处方分析来看，接诊医师对患者的诊断出现了失误，将“冠心病，急性左心衰”作为患者的主要诊断，采取了强心、利尿、扩血管等治疗，其结果是相当危险的。建议与结果：停用强心、利尿等药物治疗，给予枸橼酸钾及碳酸氢钠治疗。在上级医师的指导下，患者最后诊断为Ⅰ型肾小管性酸中毒，立即停用强心、利尿等药物治疗，给予枸橼酸钾及碳酸氢钠治疗，患者肢体活动及其他体征迅速恢复正常，出院时复查电解质恢复正常。