病例21青年男性，黄疸，肝脾轻度肿大

现病史：患者1个月前体检生化检查中发现总胆红素升高达48 ﹒ 20 μ mol／L，转氨酶正常。病程中患者一般情况好，食欲佳，无上腹隐痛不适，无恶心呕吐，无乏力、食欲减退，无畏寒发热，大便正常，体重无下降。2 ﹒溶血性黄疸应有贫血表现，大都有与溶血相关的病史，如输血、使用特殊药物、感染、溶血家族史等，临床上急性溶血可出现腰背酸痛、寒战、高热、血红蛋白尿、黄疸等，慢性溶血有贫血，黄疸，肝脾大三个特征。鉴于患者目前无明显不适症状，无腹壁静脉曲张，无食管胃底静脉曲张，无明显肝功能损害，无腹水，无下肢水肿等表现，嘱患者密切随访，定期B超、肝功能等检查，患者出院。