主诉:厌食、腹胀、间断尿黄9个月,发现肝功能异常8个月,发热22天,第2次入院。5 ﹒发热原因待查患者第一次住院前后未曾有发热表现,此次入院前22天伴随其病情反复才开始出现发热,发热呈间歇性,有时伴有寒战。其次应除外血液系统疾病引起发热的可能,患者同时有肝功能受损和外周血三系减少,上次住院在激素应用的前期伴随肝功能的好转外周血象也得以改善,说明肝功能受损和外周血象减少可能是同一病因所致,故有必要进一步除外白血病、恶性组织细胞增多症和淋巴瘤。