病例18 头痛、复视、双下肢痛

男性，58岁，汉族。头痛与体位无明确关系，无明显恶心呕吐，无发热，有双侧眼球胀痛，1周后出现复视伴左眼睑下垂。慢性剧烈头痛是其最常见的首发症状，其次是脑神经受累，各对脑神经均可累及，频率由高到低依次为控制眼球运动的Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ脑神经、后组脑神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ）和视神经，因此，症状出现频率由高到低依次为复视、眼球运动异常、饮水呛咳、吞咽困难和视力下降等。诊治经过：甲泼尼龙500mg静脉给药，4日后减量至240mg，3天后改为泼尼松60mg／d口服，患者头痛、复视、乏力症状明显缓解，查体：左眼向右侧视时眼震消失，右眼外展露白3mm，较前好转，四肢肌力5级。3 ﹒激素治疗的方案如何制订，剂量和剂型如何选择？