男性,47岁,汉族。2年前出现下腹部钝痛,无放射痛,与进食和体位无关,不伴恶心、呕吐、腹泻和便血,无尿频、尿急、尿痛、血尿及双下肢水肿,无发热、寒战及黄疸,之后腹痛持续存在,偶伴腰背疼痛不适、乏力和夜尿增多(每夜2~3次,总量约1000ml)。最主要的临床表现为胁腹痛、腰痛、下腹痛等,疼痛多为隐匿性、持续性钝痛,与体位无关。上述自身免疫性疾病均可出现发热、乏力、腹痛等不适,但该患者无这些疾病特异性的临床表现,故诊断这些疾病的可能性不大。至此,该患者的诊断明确:恶性神经鞘瘤。对治疗的指导作用有多大?
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