病例34 反复腹痛3年，加重1周——疑诊功能性腹痛

患者男性，76岁，因“反复腹痛3年，加重1周”于2007年6月13日入院。杨笑芳住院医师：本例反复出现全腹痛，且腹痛时伴恶心、呕吐，查体时全腹均有压痛，但无明显压痛点，故须注意排除肠系膜血管病变所致的腹痛。肠缺血综合征目前难以排除，但肠缺血综合征一般无明显的确切压痛部位，而本例有局部压痛，而且长达3年的病史应有侧支循环的建立，腹痛应逐步缓解，但患者目前腹痛仍然较剧烈，另外使用丹参、疏血通等药物也不能使腹痛缓解，因此目前依据不足。