病例47 高处跌下致左大腿流血、下肢活动受限1小时——脑耗盐综合征

患者为年轻女性，因“高处跌下致左大腿流血、下肢活动受限1小时”于2009年8月24日入院。国外学者报道急性中枢神经系统疾病中有10%～34%发生低钠血症，其病因可能为：1 ﹒营养性低钠血症一旦发现低血钠应立即监测24小时尿钠，若24小时尿钠低于正常，提示机体处于钠的负平衡状态，诊断营养性低钠，补足缺失的钠盐即可。两者虽同为低钠血症与尿钠增多，但SIADH是因水潴留而产生的稀释性低钠血症，而CSWS是原发的肾排钠增多所致的钠盐减少产生的低钠血症。