病例50 反复发热，面部红斑，白细胞减少，大量蛋白尿——系统性红斑狼疮、狼疮肾炎

患者女性，22岁，因“发热10余天”于2007年3月入院。患者曾于我院门诊输注“青霉素及头孢类抗生素”，并行中医药治疗（具体不详），但发热反复，伴全身关节酸痛、少量脱发、尿量减少、下肢稍水肿、纳差，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿痛。4.HIV感染和AIDS可表现为发热、淋巴结肿大、皮疹、肾功能异常、多发性关节疼痛、神经及血液系统病变等，应注意与本例鉴别。病毒感染:某些病毒慢性感染,如EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒等，也可有发热、白细胞减少。临床上患者有明显的狼疮活动者,如血清抗ds‐DNA抗体明显增高、出现明显的低补体血症、肾功能突然恶化、出现发热及皮疹者等。