病例2

患者，男性，53岁，澳门佑汉康乐新村人。由于患者1年多前因“四肢僵硬、行动迟缓、起步及翻身困难”等帕金森病样锥体外系症状就诊，当时“性功能减退”并未引起重视，且尚无发作性头晕等不适，对左旋多巴治疗有一定效果，容易诊断为“帕金森病”。帕金森病（PD）：也是中老年起病，缓慢进行性发展，主要表现为：静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常，左旋多巴治疗有效，且无小脑损害、直立性低血压、锥体系损害等表现。而MSA患者的帕金森病样症状中静止性震颤可不明显，对左旋多巴反应差是其重要鉴别要点，只有一小部分患者对左旋多巴有反应，而且经常演变为左旋多巴诱导性的运动障碍。