[病例]20﹒以皮肤血管炎为急性单核细胞白血病（AML）的首发症状

以皮疹及低热为主要表现住院。T 37 ﹒ 8℃，下肢和前臂均可见坏死性皮肤病损。Hb 102g／L，WBC 6 ﹒ 5 × 10 9／L，血小板30 × 10 9／L，其余实验室及免疫学检查均正常。皮肤活检示真皮小血管和毛细血管周围呈中度炎性细胞浸润，主要为中粒、嗜酸细胞浸润，有少数单核细胞，并见内皮细胞肿胀，血管壁纤维蛋白增生变性。周围血片及骨髓涂片均示AML的典型表现，确诊为AML。经柔红霉素及阿糖胞苷化疗，临床症状完全缓解，皮肤损害亦完全消失。