[治疗]例十八：Ⅴ解剖性肝切除病例分享

平扫：显示右肝萎缩、左肝肥大（图片18-1），右肝呈边界不清。肝静脉与肿块上缘较远，肿块与右肾上极融合（图片18-7），冠状面示肝肿块与右肾上部紧密融合（图片18-8）。4 .脉络化肝十二指肠韧带、腹腔动脉干，游离右肾体及下极、输尿管，分别作右肾动脉、右肾静脉套线（图片18-12），右肾上极与肝呈癌性融合，局部色白，质地坚硬。13 .以手钝性剥离，整块移除右半肝、肾上腺及右肾（图片18-27），右肾上极呈鱼肉样（图片18-28）。本例为右肝癌累及膈肌、右肾上腺、右肾，施行右半肝、膈及右肾上腺、右肾整块切除，历时8小时，失血量约100ml，术后恢复平顺。