右肝Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ段癌,施Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ段肝切除,胆总管T形管引流术。2 .解剖右肝蒂,钳夹、切断右肝后动脉,作门静脉右干、右肝后叶门静脉(图片11-4)、胆管套线。3 .控制性低中心静脉压2cmH2O,沿肝中静脉右侧CUSA、双极电凝分离右肝后叶(图片11-6),显露右肝后叶胆管及门静脉支(图片11-7)门静脉钳钳夹、切断右肝后叶胆管及门静脉支(图片11-8),以肝提带作为指南针,切断肝提带前肝组织,显现肝后下腔静脉(图片11-9)。图片11-7 导尿管为肝提带,跨越其上的左侧蓝线为门静脉右干白线牵拉处为右肝后叶胆管。4 .裸露右肝后叶动脉支、门静脉支、胆管支、肝后下腔静脉及肝右静脉,CUSA、双极电凝是必不可少的工具。
……