[治疗]例十七：Ⅴ解剖性肝切除病例分享

× × ×，男性，60岁。左肝外叶肥大（图片17-1）。增强扫描（静脉期）：胆管“狗尾征”（－），门静脉显影清楚（图片17-2）。3 . “四边法”切开胆总管、肝总管及左肝管，显示全肝内胆管出血（图片17-6）。5 .以双极电凝、CUSA于肝镰状韧带左侧断肝（图片17-7），切断左肝外叶胆管及门静脉左外支。6 .门静脉钳钳夹、切断门静脉左干（图片17-8），切断左冠状韧带、三角韧带，移除左肝外叶（图片17-9）。7 .清除右肝内胆管及Ⅸ段胆管结石，胆总管内放置12号T形管（图片17-11）。2 .本例左肝断面以大网膜粘贴覆盖，有良好的减少肝粘连渗液的效应。