病例29 餐后呕吐2周，胃镜诊断“胃溃疡”1周

患者女性，65岁。餐后胃区不适2个月，伴呕吐、呕吐宿食，当地医院胃镜诊断胃溃疡位于胃窦幽门管部，大小为4cm & # 8198 .3cm，幽门口水肿，伴通过障碍，镜身不能通过。活检病理：“黏膜不典型增生，考虑溃疡病可能，建议复查胃镜重取病理”。主诉：餐后呕吐2周，胃镜诊断“胃溃疡” 1周。2 ．每日呕吐的频数、开始时间，食欲缺乏程度，体重下降的程度？进食后胃区胀痛加重，餐后呕吐每日1～3次不等，口服抑酸药物不缓解。根据检查结果，该患者诊断为胃窦部癌cT2N1～2M0，a～Ⅱb期。靶向药物的应用无疑是将来个体化治疗的发展方向，可预见的是这类药物应用会日渐增多，但其昂贵的价格必限制其临床应用，目前还不宜过多提倡。