病例30 上腹痛4周，进食不适感渐重，体重减轻

患者男性，57岁，上腹痛数周，进食不适感渐重，体重减轻，当地医院行胃镜检查示“黏膜无缺损，浅表性胃炎”，曾服用抑酸药物奥美拉唑（洛赛克）早晚各1粒（20mg）无明显缓解。主诉：上腹痛4周，进食不适感渐重，体重减轻。如果病变累及贲门、食管，哽咽感会有逐渐加重的可能，胃镜虽然未能发现黏膜层病变，但提示医师通过超声胃镜、三维CT、食管钡透等检查不要疏漏黏膜层以外病变（间质瘤、淋巴瘤、贲门狭窄、膈肌裂孔疝等）的筛查。经多学科会诊，辅助放化疗、介入治疗。