病例58 胃部隐痛反复发作2个月，转移性右下腹痛1天

患者男性，38岁。2个月前无明显诱因出现胃区隐痛，发病期间无发热，不伴恶心及呕吐，二便正常。患者于1天前早餐后感觉胃部不适加重，并逐渐转移至右下腹。109 / L，以“急性阑尾炎”收入院。急性阑尾炎的诊断多数仍以转移性右下腹痛或右下腹痛、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据，绝大多数急性阑尾炎诊断明确后均应采用手术治疗。思维提示：急性阑尾炎症状不典型时，除病史和体格检查外，有时还需要必要的辅助检查，以排除其他原因引起的右下腹痛。总之，阑尾肿瘤治疗的关键在于术前警惕其存在，术中发现其存在，探查明确病变范围，结合术中病理选择手术方式。