病例56 右下腹痛50小时伴发热

患者男性，58岁，50小时前无明显诱因，腹部疼痛，为隐痛，逐渐加重，恶心未吐。自服头孢氨苄片2片，每日4次口服，疼痛无明显缓解，自10小时前患者出现发热，体温波动在37.5～38.2℃。主诉：右下腹痛50小时伴发热。急性阑尾炎患者发病早期，多有恶心、呕吐等消化道症状，约半数急性阑尾炎患者可有便秘或腹泻症状，若并发阑尾周围脓肿，则患者可有排便次数增多，排便不畅，里急后重及便中带黏液等。3cm大小的肿物，诊断明确，按上述方案给予非手术治疗，症状很快减轻，住院11天后出院，嘱其3个月后来院手术治疗。