病例55 转移性右下腹部疼痛3天

患者女性，67岁，3天前无明显诱因出现腹部疼痛，初始为胃区不适，伴有恶心、无呕吐，自行服用“藿香正气水”后疼痛没有缓解，于2天前出现发热、腹泻、疼痛转移至右下腹部，于当地医院静点“头孢哌酮钠” 4.0g “奥硝唑” 100ml，症状未见减轻。老年人出现腹部疼痛，首先要排除心肺疾病所引发的牵涉性疼痛，问诊要注意有无心肺疾病病史。但压痛始终固定在一个固定的位置上，当炎症扩大到阑尾以外时，疼痛范围也会扩大，但仍以阑尾部位压痛最为明显（结果：转移性右下腹部疼痛）。4 ．术后患者无发热、肠道功能恢复，且已经进食，排便后拔除引流，切口理疗，术后8天拆线。