[病例]二、术中呼吸心跳骤停

既往患者患有高血压、冠心病，坚持服药治疗，血压控制在120～140／80～90mm Hg，无心慌、气喘，偶有胸闷。未用术前用药，入室后建立静脉通路，连接心电图、无创动脉血压、脉搏氧饱和度，右侧卧位行硬膜外穿刺。此时发现患者血压82／46mm Hg，心率58次／分，患者意识淡漠，面罩吸入纯氧，静脉注射麻黄素10mg，血压未升。再次静脉注射麻黄素10mg，血压仍然低（75／44mm Hg），多次静脉注射多巴胺，但血压仍低，心率减慢，ST‐T降低，并出现心跳停跳。胸外心脏按压，静脉注射肾上素、阿托品，静脉泵入多巴胺，自主心律很快恢复，血压维持在90～80／40～50mm Hg，心率波动在55～78次／分，自主呼吸恢复。