[病例]三、麻醉操作直接损伤

因急性腹痛一天入院，术前诊断为急性肠梗阻，拟急诊行剖腹探查术。入手术室时，患者神清、合作，常规监测血压、心电图、脉搏氧饱和度，开放静脉。置管过程中患者身体有过电样疼痛和身体突然跳动，回抽无脑脊液后，注入试验剂量2%利多卡因5ml。给试验剂量后3分钟左右，测量患者血压测不出，脉搏不清，呼吸微弱。静脉滴注去甲肾上腺素维持循环，持续约20分钟后，血压、呼吸逐渐恢复正常，患者意识清楚。麻醉用药仅用试验剂量2%利多卡因5ml，未加用其他药就完成了手术。手术结束后，仍需使用血管活性药物维持血压。X线胸腰部正侧位片无明显异常，腰穿测定脊髓液压力、脑脊液常规检查无异常，硬膜外碘液造影未见异常。