[病例]第四节 铜 缺 乏 症

临床上，铜缺乏症主要见于完全静脉营养疗法实施期间。但完全静脉营养疗法出现的铜缺乏症，一般在此疗法实施8个月后出现症状，至少要在2～3个月以后。铜缺乏症的主要表现为铁剂抵抗性贫血、白细胞减少和骨髓粒细胞系统成熟障碍。虽然完全静脉营养疗法实施期间可出现铜缺乏症和血清铜降低，但一般情况下血清铜的高低只说明铜代谢异常，而血清铜浓度与体内铜总量不一定平行。红细胞过氧化物歧化酶活性测定和白细胞细胞色素氧化酶活性测定也可用于铜缺乏症的诊断。铜是这两种酶的构成成分，铜缺乏症患者降低。检查尿铜降低，血清铜蓝蛋白降低等，即可诊断铜缺乏症。