[病例]三、心跳呼吸骤停所致的酸碱平衡紊乱

心跳呼吸骤停（或简称心搏骤停）是产生呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的常见病因。在这种情况下，呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒一般都很严重。所以，心搏骤停后发生的酸碱平衡紊乱的诊断一般都是根据经验判断，并根据经验进行处理。但经初步处理（如给氧、机械通气和应用碳酸氢钠）后采集的血标本，其结果可能是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，也可能是单纯性呼吸性酸中毒，或单纯性代谢性酸中毒，甚至可能是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。因为呼吸性酸中毒所致的动脉血p H降低主要通过增加肺换气来解决，所以除极严重的呼吸性酸中毒动脉血p H降到7.15以下者可应用小量碳酸氢钠外，一般不应因为呼吸性酸中毒的严重程度应用碳酸氢钠。