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[病例]三﹒术前诊断不明,术中、术后缺乏治疗经验

书名:《麻醉意外》
作者:王世泉王明山
参编:
页码:257
版本:2
出版时间:2010/3/1
栏目:《麻醉意外》 » 第三篇  专科手术及特殊病人麻醉并发症及意外 » 第二十章  内分泌系统疾病手术病人麻醉并发症及意外 » 第二节  肾上腺皮质功能减退症病人麻醉并发症及意外
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患儿男性,2岁,14kg。因患先天性唇裂,拟在全身麻醉下行唇裂修复术。家属诉患儿自幼经常感冒。术前心脏、双肺听诊未闻及异常,X线及实验室常规检查均在正常范围。麻醉前用药为阿托品0.2mg肌肉注射。肌注氯胺酮麻醉,术中连续监测心电图并监听呼吸音,采取局麻和间断静脉注射氯胺酮维持麻醉。术毕充分吸净口腔分泌物,患儿出现呛咳,且吞咽反射活跃,四肢活动可,但意识尚未恢复,护送返回病房。迅速采取保持呼吸道通畅,先面罩吸氧、继之气管内插管,并给予输血、补液等各种抢救措施,但效果不佳,患儿在20分钟后心脏停搏。

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——《麻醉意外》
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