[病例]二﹒病人全麻诱导后出现严重气管塌陷案例

当甲状腺肿大或巨大肿瘤长期压迫气管，容易引起气管软化，从而极易导致麻醉与手术期间呼吸危象，严重者造成窒息死亡。次日患者再次反射性呛咳，出现气管塌陷，呼吸困难直至呼吸停止、血压下降、心音微弱，紧急气管插管加压辅助呼吸以及对症治疗，30分钟后意识恢复，呼吸道通畅，血压上升。麻醉后至恢复期出现严重气管塌陷，虽经气管插管抢救成功，但终因病情特殊，其根本问题未能解决，导致病人死亡。对于已经发生气管塌陷者，气管导管拔除需非常慎重。气管造口出血可阻塞气道而引起梗阻，若在带导管状态下行气管切开可增加安全度。