椎间盘突出症介入治疗后反复腰部疼痛2年,逐渐加重伴发热。椎间隙信号混杂,椎间隙中部及后方见小囊状明显长T。C T检查早期表现为局部骨质疏松、椎间隙增宽,继而出现终板模糊、椎旁软组织肿胀,晚期椎间隙狭窄、骨质增生,甚至椎间隙消失,椎旁脓肿可见壁环形强化。矢状位及冠状位重组有助于显示椎体形态及椎旁脓肿、椎体变形及椎间隙狭窄。单纯性椎间盘突出:患者中症状较重者,有时需与椎间盘感染鉴别,前者无发热及中性粒细胞增高,神经根症状更明显。椎间盘炎并非少见,临床易误诊为结核及椎间盘突出或退行性病变,增强M R I为其首选检查,C T有助于骨质病变的显示。
……