病例1 0 3 椎骨转移瘤

上腹部及背部疼痛。腰腿痛半年。影像学特点为单个或多个椎骨骨质破坏或异常成骨、局部软组织肿块、椎管狭窄，易侵犯椎体后部与椎弓根，增强扫描肿块明显强化。C T检查可见大小不等的骨质破坏，常穿破骨皮质、造成局部软组织肿块，增强扫描肿块中、重度强化，但不如M R I显示明确。骨质疏松及软化所致椎骨压缩变形:骨小梁稀疏,无皮质中断及软组织肿块，凹陷终板下方条纹状及带状低信号、增强扫描显示条纹状强化。对于疑有椎骨转移的患者可先行同位素扫描，然后行可疑椎骨的C T与M R I检查，其中M R I检查最敏感且特异性最高，可观察局部肿块及其对神经组织侵犯，C T有助于观察局部骨质改变。