病例1 0 8 星形细胞瘤

双侧上肢无力及行走困难2年，加重1个月。双下肢无力、感觉减退。脊髓星形细胞瘤（两例均为W H O Ⅱ级）。星形细胞瘤（a s t r o c y t o m a）居脊髓肿瘤第2位，约占所有脊髓肿瘤1 / 3～1 / 2，是儿童最常见髓内肿瘤（9 0%），成人则明显少于室管膜瘤。多数生长缓慢，以纤维性星形细胞瘤最常见。毛细胞星形细胞瘤强化明显，高级别者强化不均匀，强化后病变界限仍不清楚，合并的脊髓空洞/积水无强化。血管母细胞瘤:胸段脊髓最常见,其次为颈段脊髓，T 2 W I有时可见肿瘤周围流空信号，增强扫描肿瘤结节显著强化。本病进展缓慢，影像学检查以M R I为首选，特点是范围较大、合并脊髓空洞、颈胸段脊髓多见。