[病例]055 掉沟里的孩子

这已是第三次在骑车上学的路上，小明翻进了路边的水沟里。第二天，妈妈带他来到北京儿童医院。据妈妈讲，小明近半年来，白天总是迷迷糊糊的，睡眠增加，想睡就睡，而夜间却睡不踏实，在床上来回翻身，说梦话。不光睡的多，吃的也多，体重增加明显，成了一个小胖子。大部分患儿均有上述四联征，结合多次小睡试验，患儿出现睡眠周期明显异常，即可明确诊断。3 ﹒患儿常以睡眠增多而就诊，诊断时还要考虑与其他鉴别诊断，如中枢神经系统疾患，尤其可累及下丘脑睡眠中枢的病变。4 ﹒由于大多患儿家长缺乏对本病的认识，来就诊的患儿的主诉症状千奇百怪，如行走不稳、眼睑下垂、夜睡不安、发胖等。