[病例]第八篇 肝脏肿瘤性疾病

血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,其次为局灶性结节性增生（FNH）（4%vs 0 ﹒ 4%），而腺瘤很罕见（＜ 0 ﹒ 004%）。在对临床病史和图像研究的基础上，常能将FNH和血管瘤与腺瘤区别开。血管瘤和FNH通常呈无症状的良性病程，很少需要外科手术。腺瘤则有可能破裂或恶变，需外科治疗。肝腺瘤病通常指患者有10个以上的多发腺瘤而没有合并其他危险因素。多发腺瘤出血发生率与单一腺瘤病例相近，均多出现于直径大于4cm的腺瘤。因为多发性实性肝脏肿块更多为转移癌和多灶性肝细胞癌，所以肝腺瘤病诊断需要十分慎重，注重鉴别诊断。故若为预防术后复发，应争取彻底切除，包括切除部分正常的肝组织。