[病例26]血液红细胞平均体积减低

患者：男性，35岁。症状：因贫血就医治疗。吃辛辣食物后，偶有轻微上腹不适，但无吞咽困难，体重和食欲稳定。无胸痛、呼吸急促、乏力、便血、腹泻或便秘症状。体格检查：方向感好，无明显痛苦状。体温37.3℃，血压100／70mmHg，心率72次／分。头、耳、眼、鼻、喉检查无异常，无淋巴结肿大，心肺听诊无异常，腹部柔软无压痛，有肠鸣音，肝脾无肿大，下肢无水肿，神经系统检查正常。其他检查：无异常。小红细胞主要鉴别诊断包括：缺铁性贫血（IDA）、珠蛋白生成障碍性贫血、某些血红蛋白病、红细胞碎片综合征、遗传性红细胞膜疾病（如遗传性红细胞形态不整，纯合子椭圆形红细胞性贫血）、溶血性贫血及各种炎症状态。