病例五 良性阵发性位置性眩晕

患者，女，21岁，因体位改变眩晕发作1周来我院就诊。患者1周前无明显原因出现眩晕，平卧向两侧翻身时均出现眩晕，感觉整个身体向一侧翻转，持续几十秒后停止。患者多家医院就诊，曾行中药治疗，无明显好转。查体：一般情况可，双侧外耳道通畅，鼓膜完整，标志清。Romberg征阴性，指鼻试验正常。Dix‐Hallpike试验无眼震及眩晕发作，水平翻转试验左右转头导致眩晕发作，伴有向地性眼震，其中左转头时眩晕和眼震持续时间长。诊断：良性阵发性位置性眩晕（左水平半规管，管石症）。处理：行Barbecue法耳石复位。一周后复诊，眩晕消失，变位试验均为阴性。最简单的判断治疗是否效的方法是位置试验。