[诊断]二、临床分析：胸腔积液诊断分析

综合上述临床资料，该病例有如下特点：1 .青年女性，起病较急。如果全身毒性症状重，如持续高热不退，大量胸腔积液时，可在有效抗痨治疗下，加用糖皮质激素，待体温正常、全身毒性症状减轻消退、胸液量明显减少后，再逐渐减量直至停药，疗程约4～6周，如停药过快或过早可出现反跳现象。但肺炎发病急骤、有寒战、高热、胸痛、铁锈色痰，病变局部叩诊呈浊音，触觉语颤或听诊语言传导增强，听诊有湿音和（或）支气管呼吸音。5 .少数结核性胸膜炎因治疗不当，病程迁延，逐渐形成胸膜肥厚粘连，但胸水尚未完全吸收，特别在未作胸腔B超检查时，易误诊为单纯性胸膜肥厚。