病例1

长期发热、咳脓痰、蜂窝状肺空洞，误诊为金黄色葡萄球菌肺炎。因发热、咳脓痰伴喘息20天，于1991年11月14日入院。20天前因高热，咳脓痰200ml／d，再度入院用头孢唑啉及丁胺卡那霉素两周，痰量减少为50ml／d，但体温波动在37.5～39.2℃，气急加重。误诊原因分析：1 ﹒该患者肺气肿继发感染使X线胸片复杂化，在肺气肿的基础上合并肺结核形成蜂窝状和多个囊腔并伴有液平，类似金黄色葡萄球菌肺炎。5 ﹒患者以往有结核病史，病程中有两次使用糖皮质激素史，有可能为导致结核病复发和OT试验阴性的原因。