病例5：肺结核误诊分析

高热、乏力、消瘦4个月，左下肺大片密度增高影，误诊为左下肺炎、肝脓肿。患者男性，29岁，因高热、乏力、盗汗、纳差、消瘦4个月就诊。起病前无明显诱因出现高热（T38℃～41℃），无咳嗽、咳痰等呼吸道症状。有慢性肾炎史，长期服用泼尼松10mg／d至入院前。行肝脏穿刺术，找到大量结核杆菌，确诊为左肺下叶肺结核，肝结核。给予正规抗结核治疗1个月，患者病情明显好转，复查胸片左肺下叶结核病灶略有吸收，B超示肝内结核球。