病例8：无反应性结核

发热3个月，咳嗽，四肢环形红斑，关节肿痛，生前误诊为系统性红斑狼疮，变应性亚败血症。患者女，27岁，入院前3个月因畏寒、发热、头昏、乏力，在某医院诊断为“上感”，予青霉素治疗无效，体温波动于36℃～39.7℃。两个月前出现四肢环形红斑及膝关节红肿疼痛，1个月半前早产一6个月男婴。先后使用过多种抗生素和肾上腺皮质激素，效果不佳，发热以下午为甚。4 ﹒对长期发热的可疑病例，应及时取肝、脾、淋巴结、肺组织送病理检查。