病例21 急性髓细胞白血病微分化型（AML-M0）

患者男，18岁。乏力、面色苍白、纳差和牙龈出血加重伴发热一周。检查：贫血貌，全身皮肤散见陈旧性出血瘀点，双侧颈部、腹股沟可触及多个黄豆大小淋巴结，体温40.2℃。血象，血红蛋白64g/L，白细胞184 × 109 / L，原始细胞92%（图21-1），晚幼红细胞1%，血小板29 × 109 / L。骨髓涂片，原始细胞96.0%，类似Ⅰ型原始细胞形态，可见少许空泡（图21-2），POX、SBB、CE和NBE阴性（图21-3、图21-4），抗MPO染色阳性18%（图21-5），CD14和CD41阴性。流式免疫表型，表达率& gt .诊断符合急性髓细胞白血病微分化型（AML-M0）。免疫表型通常≥ 2个粒单系抗原阳性，包括CD13、CD33、CD117和（或）MPO。