病例25 急性髓系白血病伴成熟型（AML-M2）嗜酸性粒细胞增多

WBC 31.89 × 109 / L，分类原始粒细胞27%，早幼粒细胞4%，中幼粒细胞5%，晚幼粒细胞3%，杆状及分叶核粒细胞33%，单核细胞5%，淋巴细胞7%，嗜酸性粒细胞16%，以成熟嗜酸性粒细胞为主，偶见个别嗜酸晚幼粒细胞。骨髓增生明显活跃，原粒细胞胞体大小不等，胞质少量至中等量，部分细胞可见少量嗜天青颗粒，可见Auer小体。核染色质较细致，部分细胞可见核仁。大部分嗜酸性粒细胞可见嗜酸及嗜碱两种颗粒。氯醋酸-ASD萘酚酯酶染色（CE）62%（+ +～+ + +），嗜酸性粒细胞（-）。本例主要应与M4Eo及慢性粒细胞白血病（CML）急性变鉴别，BCR-ABL、CBF β-MYH11基因及染色体检查有助于鉴别诊断。