病例31 急性粒单细胞白血病伴淋巴样巨核细胞增多

图31-1血片红色箭头指处为淋巴样巨核细胞，黑色箭头指处为淋巴细胞。血象，血红蛋白67g/L，白细胞119.4 × 109 / L，原始细胞86.5%，淋巴细胞2%，中性分叶粒细胞4%，淋巴样巨核细胞4%，嗜碱性粒细胞1%（图31-1、图31-2）。淋巴样巨核细胞核染色深，小如淋巴，甚至小于淋巴细胞（图31-3、图31-4），形态学特征主要在于细胞质，胞质多少不一和着色不一。这些形态所见可预示患者可能存在Ph染色体或其他预后不良的染色体异常，有条件应进一步检查。