病例41 淋巴细胞样急性髓细胞白血病

患者男，51岁，1个月前无明显诱因出现口腔疼痛，无牙龈肿胀，无口腔溃疡和糜烂，自服消炎药有所好转。半月前觉咽部疼痛，并出现发热，达39℃，入当地医院查血常规示白细胞持续升高，给予头孢类和喹诺酮类抗生素治疗无明显好转，而来我院就诊。血常规：WBC 55.5 × 109 / L，淋巴细胞50.9 × 109 / L，HGB 96g/L，PLT 219 × 109 / L。全身浅表淋巴结B超示双侧颈部各探及一肿大淋巴结，分别为1.5cm × 0.6cm和1.4cm × 0.5cm。本例淋巴细胞样急性髓细胞白血病的大部分白血病细胞可能处于G0期，导致细胞形态类似成熟淋巴细胞。流式细胞免疫表型检查有助于鉴别诊断。