病例78小淋巴细胞淋巴瘤浸润骨髓

右腋淋巴结切除病理活检示恶性淋巴瘤，B细胞型，基因重排B细胞阳性，CD20 + + +，CD43 +，CD79a++ +，病理诊断为B小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。2个月后局部淋巴结明显肿大再次入院，检查血象，血红蛋白108g/L，白细胞7.6 × 109 / L，淋巴细胞44%，中性分叶粒细胞49%，单核细胞5%，嗜酸性粒细胞2%，血小板257 × 109 / L。骨髓涂片，有核细胞减少（图78-1），粒、红、巨三系造血轻度受抑，小淋巴细胞增多，占有核细胞的52.5%，未见明显的幼稚淋巴细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶阳性50%、积分145分。骨髓印片示小淋巴细胞显著增多，呈大片状浸润，正常造血受抑（图78-2）。小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）骨髓浸润。