病例74 慢性淋巴细胞白血病

骨髓涂片细胞学检查：住院一周内检查2次（左右髂后上棘），第一次有核细胞明显减少（图74-1），造血细胞少见，淋巴细胞轻度增加（31%），巨核细胞未见。骨髓印片细胞学检查：印片细胞有核细胞增多，为较多的小淋巴细胞，呈结节和片状浸润（图74-3），造血细胞散在性和小簇状残留，偶见原始细胞、浆细胞、肥大细胞和巨噬细胞。骨髓切片病理学检查：入院一周内两次骨髓切片病理学检查：有核细胞均明显增多，全以小淋巴细胞为主呈松散的弥散性浸润，小淋巴细胞核结构呈斑点状，高核质比例。本例外周血淋巴细胞虽＜ 5 × 109 / L，但骨髓印片和切片有显著的淋巴细胞浸润性病变，故也不符合MBL。